Los desarrolladores de Silent Hill: Townfall han utilizado imágenes de juego pasadas a través de antiguas televisiones para lograr distorsiones visuales originales y recrear la atmósfera de 1996. El director Jon McKellan explicó a Eurogamer que el equipo utilizó hardware y televisores antiguos para crear un efecto realista de distorsión y efectos magnéticos en las imágenes. Este método permitió diseñar de manera realista el CRTV que utilizará el personaje principal Simon Ordell.
El CRTV se utiliza en el juego para la navegación y para bloquear a los enemigos. McKellan enfatizó que este dispositivo no solo es visualmente auténtico, sino que también es real. El juego se lanzará el 24 de septiembre en las plataformas PS5 y PC. Los desarrolladores han anunciado que el juego tiene cinco finales diferentes, que dependen del estilo de juego del jugador.
Silent Hill: Townfall ofrece cinco finales diferentes según la cantidad de exploración que realicen los jugadores en St. Amelia y su estilo de juego. Los desarrolladores han indicado que los jugadores podrán descubrir estos diferentes finales utilizando el modo New Game Plus.