Silent Hill: Townfallの開発チームは、1996年の雰囲気を再現するため、ゲーム映像を古いテレビで再生し、オリジナルの映像劣化効果を実現した。ディレクターのJon McKellanはEurogamerに対し、チームが古いハードウェアとテレビを使用し、映像の歪みや磁気効果を利用してリアルな効果を生み出したと説明した。この方法により、主人公Simon Ordellが使用するCRTVをリアルに設計することができた。

CRTVはゲーム内でナビゲーションや敵の阻止に使用される。McKellanはこのデバイスが視覚的だけでなく、実際にオリジナルであることを強調した。ゲームは9月24日にPS5とPCで発売される。開発チームはゲームに5つの異なるエンドが存在し、プレイヤーのプレイスタイルによって変化すると発表した。

Silent Hill: Townfallは、プレイヤーがSt. Ameliaをどれだけ調査し、プレイスタイルによって変化する5つの異なるエンドを持つ。開発チームは、プレイヤーがNew Game Plusモードを使用してこれらの異なるエンドを探索できるとしている。